Cirurgias experimentais em modelos animais são imprescindíveis para o desenvolvimento e refinamento de procedimentos médicos que visam curar doenças, salvar vidas e melhorar as condições dos pacientes que necessitam destas intervenções, como no caso das hepatectomias para o tratamento de metástase do fígado, reduzindo a mortalidade por falência múltipla do órgão.
A hipertensão portal é um problema de saúde que pode evoluir com graves complicações, entre elas a morte por choque hemorrágico devido à ruptura de varizes esofagogástricas. As altas taxas de incidência e mortalidade da hipertensão frontal em pacientes admitidos com hemorragia digestiva alta no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HCFMUSP), onde o estudo foi realizado, justificam este estudo inédito desenvolvido por pesquisadores de São Paulo e do Rio de Janeiro, no sudeste do Brasil.
O artigo Experimental model of portal hypertension and esophagogastric varices in minipigs: pressure and endoscopic pilot study, publicado pela Acta Cirúrgica Brasileira (v.37 ed 1, 2022), buscou validar um modelo experimental inédito em mini porcos da raça br1, utilizando a técnica de ligadura parcial da veia Porta para induzir hipertensão portal e varizes esofágicas descrita por Jensen et. al. nos anos 80.
Figura 1. Ligadura calibrada da veia porta.
Em seu estudo, os pesquisadores observaram que a técnica – já testada em animais de pequeno a médio porte, de roedores a cães – é indubitavelmente eficaz na produção da hipertensão portal, porém a formação de varizes esofagogástricas não foi observada em todas as espécies. Notando que estes resultados diversos poderiam ser relacionados às diferenças no sistema portal de cada espécie, os autores propuseram esta experiência com cinco exemplares de mini porcos br1.O sistema porta de humanos é similar ao do suíno, do ponto de vista morfológico e microestrutural. O mini porco possui hemodinâmica esplênica e metabolismo hepático como o dos humanos.
Após clara e detalhada descrição do procedimento técnico aos quais foram submetidos os animais – inclusive a conformidade destes com a legislação vigente em ética nas pesquisas com animais –, os autores concluíram que o modelo animal obtido é válido para a produção de hipertensão portal nos mini porcos br1, mas não na formação de varizes esofágicas Assim, o estudo sugere um ponto de partida para o desenvolvimento de pesquisas neste campo com animais de médio porte e indica a direção a seguir em futuros experimentos para a obtenção de um modelo reprodutível e confiável.
Figura 2. Animal de experimentação (minipig BR-1)
JENSEN, L.S., et al. Effect of acute portal hypertension on hepatosplanchnic hemodynamics and liver function. Scandinavian Journal of Gastroenterology [online]. 1986, vol. 21, no. 5, pp. 568 to 572 [viewed 2 June 2022]. https://doi.org/10.3109/00365528609003101. Available from: https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/00365528609003101
MARIANO, M. Miniature swine (minipig) in biomedical experimental research: the Minipig br1. Acta Cirúrgica Brasileira [online]. 2003, vol. 18, no. 5, pp. 387-391. https://doi.org/10.1590/S0102-86502003000500003. Available from: https://www.scielo.br/j/acb/a/Cb7wfGp9MDhYgsxdXVgMLdm/
Para ler o artigo, acesse
MALUF FILHO, F., et al. Experimental model of portal hypertension and esophagogastric varices in minipigs: pressure and endoscopic pilot study. Acta Cirúrgica Brasileira [online]. 2022, vol. 37, no. 1, e370103 [viewed 2 June 2022]. https://doi.org/10.1590/acb370103. Available from: https://www.scielo.br/j/acb/a/X6QbxS4gCX6ttD3sXPkh68w/
Link(s)
Laboratórios de Investigação Médica- LIM/HCFMUSP : https://limhc.fm.usp.br/portal/
MINIPIG Pesquisa e Desenvolvimento LTDA : http://www.minipig.com.br/minipig.asp
Acta Cirúrgica Brasileira – ACB: https://www.scielo.br/j/acb/
